Vous d\u00e9butez sans gluten et vous cherchez des\u00a0informations de base,\u00a0indispensables<\/strong> pour comprendre les notions essentielles autour de la maladie co\u00e9liaque ?<\/p>\n Vous trouverez ici des\u00a0informations g\u00e9n\u00e9rales<\/strong>\u00a0toujours utiles \u00e0 rappeler, mais aussi des informations plus sp\u00e9cifiques<\/strong> pour vous aider \u00e0 mieux comprendre.<\/p>\n Je parlerai notamment des aspects suivants :<\/p>\n Naturellement, quand on pense \u00e0 l’effet du gluten<\/strong> sur la sant\u00e9, la\u00a0maladie coeliaque vient g\u00e9n\u00e9ralement\u00a0tr\u00e8s vite \u00e0 l’esprit !<\/p>\n Pourtant, si vous\u00a0d\u00e9couvrez aujourd’hui seulement cette maladie, ou plus globalement l’univers du \u00ab\u00a0sans gluten\u00a0\u00bb, vous devez certainement vous poser de nombreuses questions !<\/p>\n Peut-\u00eatre vous-dites vous :<\/p>\n Comment est-ce possible qu’un geste aussi anodin que de manger du pain<\/strong>\u00a0puisse provoquer des\u00a0probl\u00e8mes de sant\u00e9<\/strong>\u00a0?<\/p><\/blockquote>\n Il\u00a0n’est pas si surprenant de constater l’ampleur de l’incr\u00e9dulit\u00e9<\/strong> des gens face \u00e0 l’affirmation selon laquelle le gluten aurait des effets sur la sant\u00e9 !<\/p>\n Et\u00a0l’on pourra ajouter \u00e0 cela une\u00a0vulgarisation scientifique parfois partisane, voir approximative.<\/p>\n Tout ceci pousse les media \u00e0 crier \u00e0\u00a0la mode du \u00ab\u00a0sans gluten\u00a0\u00bb<\/a>,<\/strong> \u00e0 tort ou \u00e0 raison…<\/p>\n Mais…<\/p>\n Il y a un \u00ab\u00a0mais\u00a0\u00bb…<\/p><\/blockquote>\n <\/p>\n Revenons rapidement aux sources.<\/p>\n Il faut noter que c’est la domestication des c\u00e9r\u00e9ales<\/strong>\u00a0qui aura \u00e9t\u00e9 l’un des tournants majeurs de notre agriculture.<\/p>\n Elle a\u00a0jou\u00e9 un r\u00f4le absolument d\u00e9terminant dans l’essor de l’humanit\u00e9<\/strong> en apportant au quotidien une source majeure de nutriments \u00e0 une\u00a0population mondiale de plus en plus nombreuse.<\/p>\n Le pain repr\u00e9sente l’aboutissement d’un savoir-faire ancestral devenu essentiel et incontournable<\/strong>\u00a0(surtout en France, pays du b\u00e9ret et de la baguette de pain !).<\/p>\n La panification, cette technique culinaire de fermentation puis de cuisson des farines de c\u00e9r\u00e9ales, procure l’avantage de rendre ces aliments plus digestes<\/strong> et assimilables.<\/p>\n Le pain est depuis devenu un grand ami<\/strong> qui partage notre table depuis si longtemps qu’on se dit intuitivement qu’il ne peut pas nous vouloir du mal…<\/p>\n C’est comme d’\u00eatre trahi par son meilleur ami, c’est juste impossible… A moins que ?<\/p>\n La maladie coeliaque est une\u00a0maladie chronique de l’intestin<\/strong>\u00a0d\u00e9clench\u00e9e sp\u00e9cifiquement en pr\u00e9sence de gluten1<\/a><\/sup>, un des constituants des prot\u00e9ines qu’on retrouve dans les c\u00e9r\u00e9ales suivantes :<\/p>\n Parenth\u00e8se sur l’avoine<\/strong><\/p>\n Dans le rang des c\u00e9r\u00e9ales, l’avoine reste un cas \u00e0 part : tous les\u00a0malades coeliaques ne semblent pas d\u00e9velopper syst\u00e9matiquement de r\u00e9actions \u00e0 cette c\u00e9r\u00e9ale, mais dans tous les cas, l’avoine est\u00a0tr\u00e8s souvent\u00a0contamin\u00e9e par le gluten<\/strong> provenant d’autres c\u00e9r\u00e9ales qui, elles, en contiennent. D’o\u00f9 le besoin d’une grande prudence malgr\u00e9 tout.<\/p>\n On commence \u00e0 trouver dans les rayons des magasins bio des flocons d’avoine garanti sans gluten<\/strong>\u00a0o\u00f9 l’on a retir\u00e9 les sources de contaminations au gluten<\/strong>, survenant g\u00e9n\u00e9ralement lors de la culture, ou encore pendant\u00a0les \u00e9tapes de transformation en atelier.<\/p>\n En cas de doute, il vaut mieux s’abstenir. Et en tous cas, il conviendra d’\u00e9valuer et de\u00a0tester<\/strong> l’avoine\u00a0au cas par cas, et en faibles quantit\u00e9s pour s’assurer que cette c\u00e9r\u00e9ale est tol\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n Il y a une astuce pour se souvenir facilement de la\u00a0liste de c\u00e9r\u00e9ales contenant du gluten. Il suffit de m\u00e9moriser la premi\u00e8re lettre des c\u00e9r\u00e9ales de la liste.<\/p>\n Voici le\u00a0moyen mn\u00e9motechnique<\/strong> simple qu’on utilise\u00a0parfois\u00a0pour ne plus oublier la liste de c\u00e9r\u00e9ales \u00e0 \u00e9viter quand on est coeliaque :<\/p>\n L’avoine est dans cette liste pour vous inspirer la plus grande s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n Par contre, il y a une erreur ! En effet, il manque l’\u00e9peautre<\/strong> (d’ailleurs, qu’on parle de petit ou grand \u00e9peautre, c’est du gluten garanti dans l’assiette…) !<\/p>\n Donc je vous propose d’oublier \u00ab\u00a0SABOT\u00a0\u00bb !<\/p>\n Pensez plut\u00f4t \u00e0 tout ce que le gluten a SABOT\u00c9<\/strong> dans votre cuisine :<\/p>\n Et si l’on rajoute le Kamut, qui est une vari\u00e9t\u00e9 de bl\u00e9 ancien, \u00e7a ne fonctionne plus (mais c’est plus complet…) !<\/p>\n Si vous \u00eates atteint(e) de la maladie coeliaque, le gluten provoque chez vous une\u00a0r\u00e9action auto-immune.<\/strong><\/p>\n C’est-\u00e0-dire que le syst\u00e8me immunitaire d\u00e9veloppe une r\u00e9action\u00a0contre le corps<\/strong>\u00a0lui-m\u00eame, alors que sa fonction normale devrait \u00eatre de combattre les \u00ab\u00a0intrus\u00a0\u00bb uniquement : virus, bact\u00e9ries, parasites.<\/p>\n Pour dire les choses autrement, une r\u00e9action immunitaire \u00ab\u00a0classique\u00a0\u00bb utilise les syst\u00e8mes de d\u00e9fense du corps pour aider \u00e0 lutter contre un \u00ab\u00a0microbe\u00a0\u00bb.<\/p>\n Dans une maladie auto-immune<\/strong>,\u00a0le syst\u00e8me immunitaire, con\u00e7u pour la d\u00e9fense contre les agressions ext\u00e9rieures, devient un syst\u00e8me d’attaque contre le corps.<\/p>\n C’est le cas de la maladie coeliaque.<\/p>\n Et paradoxalement le corps ne peut pas se d\u00e9fendre… contre l’attaque qu’il a lui-m\u00eame orchestr\u00e9e et lanc\u00e9e.\u00a0La r\u00e9action auto-immune est une forme de r\u00e9action aberrante d’auto-destruction. <\/strong><\/p>\n Je pense que vous avez compris l’id\u00e9e !<\/p>\n Cette r\u00e9action auto-immune conduit \u00e0 une inflammation intestinale\u00a0et un\u00a0endommagement de la\u00a0paroi intestinale.<\/strong><\/p>\n La partie du tube digestif victime de cette attaque sournoise est le \u00ab\u00a0petit intestin\u00a0\u00bb, aussi appel\u00e9e l’intestin gr\u00eale<\/strong>. Il s’agit de\u00a0la portion de l’intestin qui d\u00e9bute directement \u00e0 la sortie de l’estomac<\/strong>.<\/p>\n La r\u00e9action auto-immune chez les coeliaques provoque diff\u00e9rents sympt\u00f4mes digestifs<\/strong> li\u00e9s \u00e0 cette inflammation intestinale.<\/p>\n La paroi de l’intestin est une formidable surface d’\u00e9change qui nous permet d’absorber et d’assimiler les nutriments qui apportent tout ce dont notre corps a besoin.<\/p>\n Pas \u00e9tonnant que la maladie coeliaque s\u2019accompagne aussi d\u2019une\u00a0malabsorption intestinale <\/strong>lorsque l’int\u00e9grit\u00e9 de la paroi intestinale est touch\u00e9e.<\/p>\n S’en suivent\u00a0des d\u00e9ficits nutritionnels<\/strong> et des carences,<\/strong> en plus des douleurs et autres sympt\u00f4mes digestifs.<\/p>\n En g\u00e9n\u00e9ral ce sont les sympt\u00f4mes digestifs<\/strong> qui surviennent le plus souvent, mais comme rien n’est jamais simple, ils peuvent aussi\u00a0\u00eatre absents…<\/p>\n A titre indicatif, voici quelques signes de la maladie coeliaque<\/p>\n Je l’ai dit, je vous donne cette liste \u00e0 titre indicatif<\/strong>, car elle n’est en rien exhaustive.<\/p>\n Retenez bien qu’on ne s’auto-diagnostique pas<\/strong> une maladie coeliaque, c’est un m\u00e9decin qui doit pratiquer des examens<\/strong> et des analyses biologiques<\/strong>.<\/p>\n Les sympt\u00f4mes donnent \u00e9videmment des pistes pour identifier la maladie (mais parfois \u00e7a n’aide pas, bien au contraire). Pourtant\u00a0ce sont bien les r\u00e9sultats d’analyses sp\u00e9cifiques<\/strong> et seulement ces r\u00e9sultats qui vont permettre d’identifier avec certitude la maladie.<\/p>\n Lisez la suite, je vous expliquerai mieux la marche \u00e0 suivre pour celles et ceux d’entre vous qui voudraient confirmer si vous manifestez des\u00a0sympt\u00f4mes qui feraient penser \u00e0 cette maladie.<\/p>\n Aujourd’hui encore, on comprend mal pourquoi,<\/strong> et comment<\/strong> la maladie coeliaque se d\u00e9clare.<\/p>\n On sait cependant qu\u2019il existe des\u00a0facteurs g\u00e9n\u00e9tiques<\/strong>\u00a0de pr\u00e9disposition1<\/a><\/sup>,\u00a02<\/a><\/sup>.\u00a0Mais le fait d’\u00eatre porteur de certains g\u00e8nes\u00a0ne suffit pas<\/strong>\u00a0\u00e0 pr\u00e9dire l\u2019apparition de la maladie coeliaque, ni \u00e0 expliquer clairement quel\u00a0m\u00e9canisme est en jeu.<\/p>\n Par contre, on a bien compris que le\u00a0gluten<\/strong>\u00a0joue un r\u00f4le central dans le d\u00e9clenchement<\/strong> et le maintien<\/strong> de la maladie.<\/p>\n Donc, il convient d’\u00e9carter le gluten sans exception pour vous \u00e9loigner des probl\u00e8mes…<\/p>\n Diagnostiquer la maladie coeliaque est difficile. La seule preuve reconnue par les m\u00e9decins est la biopsie intestinale<\/strong>.<\/p>\n Pour effectuer un diagnostic de la maladie coeliaque avec certitude, on pratique un pr\u00e9l\u00e8vement de tissu<\/strong> de la paroi de l’intestin gr\u00eale (proche de la sortie de l’estomac, au niveau du duodenum et jejunum).<\/p>\n C’est en effet la seule preuve<\/strong> cat\u00e9gorique pour \u00e9tablir le diagnostic de la\u00a0maladie coeliaque.<\/p>\n Mais pratiquer cette biopsie demande une fibroscopie<\/strong> invasive et d\u00e9sagr\u00e9able. Le caract\u00e8re invasif de cette proc\u00e9dure est habituellement associ\u00e9e \u00e0 un (faible) risque lors de l’intervention.<\/p>\n C’est pourquoi on pr\u00e9f\u00e8re g\u00e9n\u00e9ralement faire d’abord des tests sanguins<\/strong> pour y doser des anticorps sp\u00e9cifiquement produits par le corps en cas de maladie coeliaque :<\/p>\n Seul probl\u00e8me : \u00a0ces tests ne sont pas fiables \u00e0 100%<\/strong>.<\/p>\n Il peut y avoir des cas de r\u00e9sultats sanguins n\u00e9gatifs, ou douteux, notamment en cas de maladie \u00e0 un stade peu avanc\u00e9.<\/p>\n Une autre remarque essentielle : une \u00e9viction totale du gluten avant<\/strong> analyses,\u00a0g\u00eanerait\u00a0la possibilit\u00e9 de valider un test sanguin (le taux de ces anticorps pouvant chuter, sans pour autant arr\u00eater la destruction de l’intestin).<\/p>\n Pour faire simple : un malade coeliaque qui arr\u00eate le gluten peut parfaitement \u00eatre n\u00e9gatif aux tests sanguins de d\u00e9tection d’anticorps sp\u00e9cifiques de la maladie…<\/p>\n Au final, les anticorps s\u00e9rologiques peuvent \u00eatre utilis\u00e9s comme tests de d\u00e9pistage<\/strong> afin de d\u00e9cider si vous devez subir une\u00a0biopsie, mais ne constituent pas une preuve suffisante<\/strong>.<\/p>\n Pour compl\u00e9ter\u00a0ce qui a \u00e9t\u00e9 \u00e9voqu\u00e9 dans l’article, voici une d\u00e9finition de la maladie co\u00e9liaque :<\/p>\n La maladie coeliaque est une\u00a0alt\u00e9ration de l’\u00e9tat de sant\u00e9<\/strong>\u00a0de l’intestin gr\u00eale<\/strong>, manifest\u00e9e par une r\u00e9action\u00a0auto-immune<\/strong>\u00a0d\u00e9clench\u00e9e par le\u00a0gluten<\/strong>\u00a0alimentaire chez des\u00a0personnes pr\u00e9dispos\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiquement<\/strong>1<\/a><\/sup>. <\/strong>Seule l’\u00e9viction totale du gluten permet de stopper la progression de la maladie.<\/span><\/p>\n Les personnes concern\u00e9es repr\u00e9sentent environ 1% de la population<\/strong>2<\/a><\/sup>, voire moins selon les pays, parfois plus.<\/p>\n Aujourd\u2019hui encore, une proportion non n\u00e9gligeable des malades co\u00e9liaques ne sait m\u00eame pas qu\u2019elle est atteinte !!<\/p>\n Pour cette raison, il se pourrait que les chiffres sous-estiment la part de la population g\u00e9n\u00e9rale touch\u00e9e.<\/p>\n On \u00e9voque une tendance \u00e0 l’augmentation, mais en raison de la difficult\u00e9 de diagnostiquer le probl\u00e8me, elle\u00a0n’est pas confirm\u00e9e par des chiffres d\u00e9finitifs pour le moment.<\/p>\n Le m\u00e9canisme de la maladie coeliaque, via une r\u00e9action auto-immune, n’est pas un cas isol\u00e9 parmi les maladies impliquant le gluten.<\/p>\n Je cite ici deux autres maladies \u00e0 composante auto-immunes dont le m\u00e9canisme est proche de la maladie coeliaque.<\/p>\n On en parle beaucoup moins, mais les m\u00e9decins regroupent g\u00e9n\u00e9ralement\u00a0dans la m\u00eame \u00ab\u00a0famille\u00a0\u00bb que la maladie coeliaque deux autres maladies :<\/p>\n Dans tous ces cas, c’est le gluten<\/strong> qui induit une r\u00e9action inappropri\u00e9e du syst\u00e8me immunitaire, mais l’expression de ces maladies diff\u00e8re de la maladie coeliaque, et touche des organes diff\u00e9rents, hors de la sph\u00e8re digestive.<\/p>\n Aujourd’hui, pour aller mieux, la seule solution<\/strong> qu’on vous proposera \u00a0lorsque vous \u00eates\u00a0diagnostiqu\u00e9(e) co\u00e9liaque, c’est de :<\/p>\n Supprimer\u00a0toute source de gluten \u00e0 vie !<\/p><\/blockquote>\n En effet, il n’existe pas de traitement m\u00e9dical<\/strong> ou de m\u00e9dicament permettant de gu\u00e9rir de cette maladie pour l’instant.<\/p>\n Des activit\u00e9s de recherche scientifique<\/strong>\u00a0sont en cours, notamment des \u00e9tudes cliniques.<\/p>\n Cependant, il n’existe pas encore de solution concr\u00e8te \u00e0 ce jour pour soigner la maladie coeliaque<\/strong>.<\/p>\n Des chercheurs impliqu\u00e9s en recherche biom\u00e9dicale, et des laboratoires pharmaceutiques \u00e9valuent d\u00e9j\u00e0 les pistes et perspectives envisageables pour traiter les malades coeliaques. Et cela m\u00e9riterait bien (au moins) un article \u00e0 part enti\u00e8re \u00a0!<\/p>\n Si vous aimeriez que j’approfondisse les pistes de traitement, laissez-moi vos commentaires<\/strong>\u00a0sous l’article,\u00a0et je reviendrai sur les strat\u00e9gies de traitements (qui n’en sont encore qu’au stade exp\u00e9rimental) dans un prochain article du blog !<\/p>\n Pour finir, je vous encourage aussi \u00e0 entrer dans la communaut\u00e9 du blog-sans-gluten.com, si ce n’est d\u00e9j\u00e0 fait !<\/p>\n Faites un pas en avant et restez motiv\u00e9(e), continuer \u00e0 apprendre de nouvelles choses utiles pour votre cuisine au quotidien et pour votre sant\u00e9.<\/p>\n Cliquez et recevez votre recette de pain sans gluten en cadeau !<\/a>\n
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![\"maladie](\"https:\/\/i0.wp.com\/marcwelter.com\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/maladie-coeliaque-definition.jpg?resize=730%2C354&ssl=1\")
<\/h2>\nPourquoi tant de r\u00e9sistance \u00e0 reconna\u00eetre les effets du gluten ?<\/h2>\n
La maladie coeliaque<\/strong><\/span><\/h1>\n
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SABOT !<\/h3>\n
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L’effet du gluten si vous \u00eates malade co\u00e9liaque<\/h2>\n
Une r\u00e9action auto-immune provoqu\u00e9e par le gluten<\/h3>\n
En quoi est-ce un probl\u00e8me\u00a0?<\/h3>\n
Les sympt\u00f4mes de la maladie coeliaque<\/h3>\n
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D’o\u00f9 vient la maladie coeliaque ?<\/h3>\n
Un mot sur le diagnostic de la maladie coeliaque<\/h2>\n
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Les recommandations de parcours diagnostic \u00e0 suivre imp\u00e9rativement<\/span><\/h3>\n
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Conclusion sur la maladie co\u00e9liaque<\/strong><\/h2>\n
D\u00e9finition de la maladie co\u00e9liaque<\/h3>\n
D\u2019autres maladies auto-immunes impliquant le gluten<\/strong><\/h3>\n
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Que faire si vous \u00eates\u00a0malade coeliaque ?<\/strong><\/h2>\n
A votre tour !<\/h2>\n